妈妈健康，宝宝也健康

刚出生的健康宝宝在妈妈的怀里睡得很香甜，看见这个小宝宝，爸爸既开心又自豪。每年这快乐的情景都会发生无数次，所以人们都以为孩子会自然而然地顺利生下来，而且妇女分娩的过程是很自然的，根本就不用担心！

当然，孕妇通常都会顺利生下孩子，但有些孕妇却会遇到困难。所以在孩子未出生之前，谨慎的父母会采取适当行动，好避免生产时出现的问题。举例说，他们会设法了解导致难产的原因，做适当的产前护理，采取一些简单的步骤来降低生产时的风险。我们会详细讨论这三点。

难产的原因

难产的一个原因是，在怀孕期间妈妈和胎儿没有得到适当的护理。儿科医生张锦流是香港威尔斯亲王医院新生儿科的顾问医生，他说，妇女如果“没有做产前护理，怀孕期的风险就会增加……大多数的妈妈都希望生下白白胖胖的健康婴孩，但有时事情并不如想象中的那么顺利”。

 《美国医学妇女协会杂志》谈到孕妇可能会遇到的难题，这本杂志说：“导致孕妇死亡的主要原因”有血崩、梗阻性分娩、细菌感染、血压异常的高。不过，这些情况都有方法可以有效地治疗，而且这些疗法都是医学界熟知的。大部分有上述情况的孕妇都可以得到“现代的医疗护理……同时这些治疗也不需要很先进的医疗设备”。

孕妇如果得到适当的医疗护理，就可以拯救很多新生儿的生命。《联合国编年史》报道：“其实三分之二的新生儿死亡是可以避免的，只要孕妇和新生儿”可以得到适当治疗，而这些治疗都是“医疗界熟知的，也不需要很先进的医疗设备”。《菲律宾通讯社》指出，很可惜有很多孕妇缺乏产前护理的知识，也没有很认真地去做产前检查。

准妈妈和胎儿的产前护理

《联合国编年史》说，“有健康的妈妈才会有健康的小宝宝”，又说，如果孕妇怀孕期间、生产时和坐月子时，没有得到适当的护理，或甚至没有任何护理，那么她的小宝宝也得不到什么医疗护理。

有些地方的准妈妈很难得到适当的医疗护理，这可能是因为她住的地方很远或是付不起医疗费用。就算是这样，准妈妈也应该尽量寻求专业的产前护理，特别是按照圣经的教导来生活的准妈妈们，因为圣经说生命是神圣的，这也包括胎儿的生命。（出埃及记21:22,23 *；申命记22:8）

“得到适当的护理”意思是孕妇每个星期都要去看医生吗？不用。关于孕妇在怀孕期间和生产时最常碰到的难题，世界卫生组织（WHO）“发现孕妇在怀孕期间看4次医生跟看12次或以上，［结果］都是一样的”。

医生会做什么？

为了使准妈妈可以顺利地生产，专业医护人员，特别是产科的医疗人员都会做以下的检查和护理：

▪ 他们会先看孕妇的医疗记录，也会做一些检查来找出孕妇和胎儿有没有什么风险，如果有就要采取一些预防措施。

▪ 他们会为孕妇验血、验尿，看看有没有贫血、感染、母亲与胎儿血型不合等问题，并看看孕妇有没有糖尿病、德国麻疹、性病和肾脏病等疾病。肾脏病有时会使孕妇的血压升高。

▪ 如果孕妇同意又有需要的话，医护人员可能会推荐她们注射流行性感冒疫苗、破伤风疫苗和预防母儿血型不合的药剂。

▪ 医护人员也可能会推荐孕妇补充维生素（维他命），特别是叶酸。

 如果医生发现孕妇有某方面的风险，就会采取适当的预防措施，或帮孕妇做好预防步骤，这样孕妇生产时就会比较顺利了。

降低生产时的风险

琼·蒲玛菲是世界卫生组织家庭和社区卫生部门的前助理总干事，她说：“对孕妇来说，阵痛和分娩时是最重要也最危险的时刻。”那么，为了避免在这个关键时刻出现严重甚至威胁生命的难题，孕妇可以怎样做呢？其实她们可以采取一些很简单的步骤，但这些步骤一定要预先做。 *特别是那些因圣经理由而拒绝接受输血的孕妇，或因医疗风险而决定采用不输血疗法的孕妇。（使徒行传15:20,28,29）

这些孕妇会设法确定帮助她们生产的专业医护人员，不论是医生还是助产士，都知道怎样使用不输血疗法，而且他们都有这方面的经验。同时，明智的准爸爸和准妈妈都会确定医院和接生所都愿意跟他们合作。 *以下有两个问题，是他们可以问医生的：一、如果妈妈或胎儿失血过多， 或者有其他并发症，你会怎样处理呢？二、如果生孩子的时候，你刚好不在，那么你会做些什么安排，使其他医护人员也尊重我不输血的立场？

当然，谨慎的孕妇会请医生帮她检查自己血红素的数目，确定自己产前有足够的血红素，而且血红素值在正常的范围之内应该是偏高的。为了提高血红素的数目，医生可能会建议孕妇服用叶酸、其他维他命B群和铁质补充剂。

医生也会考虑到其他因素。例如，产前检查是否显示这个孕妇有任何需要留意的健康问题？准妈妈是不是要避免站太久？她是否需要多休息？她需要增胖吗？或是需要减肥呢？需不需要多做运动？她需要多留意个人的卫生，包括口腔卫生吗？

研究显示，孕妇如果有牙周病 *，可能会增加患妊娠毒血症（子痫前症）的机会。妊娠毒血症是一种严重的并发症，会导致早产，这种病的症状包括血压突然升高，严重的头痛和水肿，特别在一些发展中国家，妊娠毒血症是导致产妇和胎儿死亡的主要原因。

好的医生会小心留意准妈妈有没有受感染的症状。如果她太早产生阵痛，医生就会要求准妈妈住院，有时这可能会救她一命。

古厄齐·穆尼尔卢·杰斯莱姆博士是世界卫生组织确保母婴平安司司长，他说：“妇女生孩子可能会有生命危险。”但是，妇女在怀孕期间、生产时和分娩后要是得到好的医疗护理，就可以避免许多并发症，甚至可以避免死亡。当然对妇女来说，最重要的是要保持身体健康。如果你想生下一个健康的宝宝，就要先尽力做一个健康的妈妈。

［脚注］

［第27页的精选语句］

根据2007年10月发表的统计数字，差不多每一分钟就有一个孕妇因难产而死，一年就有53万6000个孕妇死亡。——联合国人口基金

［第28页的精选语句］

“每年都有330万个胎儿死于母腹中，而有400多万个新生儿在出生后28日内死亡。”——《联合国编年史》

［第29页的附栏］

 产前准备

1．要预先搜集一些资料，好好选择你要在哪间医院生孩子，哪位医生或助产士会帮你接生。

2．要经常去看医生或助产士，让他们多认识你，跟他们建立良好的关系。

3．要留意自己的健康。要是可以，服用一些适合孕妇吃的维他命。除非医生开药给你，否则不要吃任何药，包括没有医生处方的药物。不要喝酒。美国酗酒问题研究所说：“如果妈妈酗酒，受到最大伤害的反而是胎儿，孕妇要喝多少酒才会伤害胎儿呢？有没有安全的底线呢？这些问题到现在还没有清楚的答案。”

4．如果你太早出现阵痛（怀孕37个星期内），就要马上跟医生或医院联络。尽快治疗可以防止早产，以及避免引发其他并发症。 *

5．要清楚写下你希望接受怎样的疗法。例如，许多人发觉预先填妥《医疗预前指示》这份文件是很重要的。要找出你的国家接受及使用什么医疗法律文件。

6．产后要小心照顾自己和宝宝的健康，特别宝宝早产的话。如果你发现宝宝有任何问题，就要马上跟儿科医生联络。

［脚注］