Trpíte neznášanlivosťou laktózy?

OD DOPISOVATEĽA PREBUĎTE SA! V MEXIKU

„S manželom sme navštívili priateľov v mexickom štáte Puebla. Naši hostitelia chovali kravy, a tak nám pri raňajkách aj pri večeri ponúkli čerstvé mlieko.

Prvú noc sme sa cítili zle, ale na druhý deň to bolo strašné. Mala som také napuchnuté brucho, že to vyzeralo, akoby som bola niekoľko mesiacov tehotná. Potom sme obaja dostali silnú hnačku.

Až po rokoch sme sa dozvedeli, že trpíme neznášanlivosťou laktózy.“ — Bertha.

BERTHINA skúsenosť nie je ojedinelá, lebo niektorí odhadujú, že až u 75 percent dospelých obyvateľov sveta sa prejavujú niektoré alebo všetky príznaky neznášanlivosti laktózy. * Čo to vlastne je a čo ju zapríčiňuje? A čo je najdôležitejšie, čo môžeme urobiť, aby sme tomu predchádzali?

Termín „neznášanlivosť laktózy“ znamená, že telo nie je schopné stráviť laktózu, prevládajúci cukor v mlieku. Aby sa laktóza absorbovala do krvného riečišťa, musí sa rozštiepiť na glukózu a galaktózu. Preto je potrebné mať dostatok enzýmu nazývaného laktáza. Problémom však je, že ľudské telo po uplynutí dojčenského veku produkuje menej laktázy. Keďže mnohí dospelí majú nedostatok laktázy, neznášajú laktózu.

Keď človek príjme viac laktózy — v mlieku a mliečnych výrobkoch —, ako môže stráviť, baktérie v hrubom čreve ju premenia na kyselinu mliečnu a kysličník uhličitý. Už v priebehu 30 minút sa objavia typické príznaky vrátane nevoľnosti, kŕčov, nadúvania a hnačky. Niektorí, ktorí nevedia, že ich organizmus neznáša laktózu, azda skúsia upokojiť žalúdok malým množstvom mlieka, a tým svoje ťažkosti ešte vystupňujú.

Stupeň neznášanlivosti laktózy môže byť u každého iný. Niektorí môžu vypiť malý pohár mlieka bez nejakých nepriaznivých účinkov. Iným však aj také malé množstvo privodí symptómy. Niektorí navrhujú, že na určenie množstva, ktoré znesiete, by  ste mali začínať malým pohárom mlieka. Neskôr môžete toto množstvo postupne zvyšovať. Vzhľadom na to pamätajte, že kým symptómy neznášanlivosti laktózy sú nepríjemné, iba zriedka sú nebezpečné.

Čo jesť a čomu sa vyhýbať

Ak trpíte neznášanlivosťou laktózy, potrebujete zistiť, čo môžete a čo nemôžete jesť. Veľa závisí od toho, koľko laktózy znesiete vy osobne. Potraviny, ktoré obsahujú laktózu, sú mlieko, zmrzlina, jogurt, maslo a syry. Niektoré pripravované potraviny ako koláče, jedlá z obilnín a šalátové dressingy môžu tiež obsahovať laktózu. Ľudia neznášajúci laktózu by si preto mali pozrieť nutričné zloženie uvedené na týchto výrobkoch.

Samozrejme, mlieko je hlavným zdrojom kalcia, ktorého nedostatok môže viesť k vývinu osteoporózy. Preto by sa ľudia neznášajúci laktózu mali obrátiť na iné zdroje kalcia. Niektoré druhy čerstvej zeleniny, ako je brokolica, kapusta a špenát, obsahujú kalcium. Obsahujú ho aj mandle, sezamové semienka a ryby s mäkkými kosťami ako sardinky a lososy.

Aj keď neznášate laktózu, nemusíte mlieko a mliečne výrobky úplne vylúčiť z jedálneho lístka. Skôr sa snažte zistiť, koľko znesiete, a potom nekonzumujte viac ako dané množstvo. Ak je to možné, s potravinami obsahujúcimi laktózu jedzte také potraviny, ktoré ju neobsahujú. Pamätajte tiež, že vyzreté syry obsahujú menej laktózy a nemusia spôsobovať ťažkosti. A čo jogurty? Majú takmer toľko laktózy ako mlieko, ale niektorí ľudia s intoleranciou laktózy ich znášajú dobre. Prečo? Pretože jogurty obsahujú mikroorganizmy, ktoré produkujú laktázu a to pomáha tráveniu laktózy.

Teda ak trpíte neznášanlivosťou laktózy, nebuďte smutní. Ako sme videli, poznatky o tejto poruche vám umožnia ľahko ju zvládať. Ale pamätajte na nasledujúce body:

1. Konzumujte malé množstvá mlieka a mliečnych výrobkov spolu s ďalšími potravinami, aby ste zistili svoju tolerančnú hladinu.

2. Jedzte jogurty a vyzreté syry, ktoré sú zvyčajne ľahšie stráviteľné.

3. Konzumujte dostupné výrobky, ktoré neobsahujú laktózu alebo ktoré obsahujú laktázu.

Dodržiavaním týchto návrhov môžete predchádzať problémom súvisiacim s neznášanlivosťou laktózy.

[Poznámka pod čiarou]

[Rámček/obrázok na stranách 26, 27]

Diagnostikovanie neznášanlivosti laktózy

Na zistenie neznášanlivosti laktózy sa používa niekoľko spôsobov.

Test na toleranciu laktózy: Pacient vypije nalačno tekutinu obsahujúcu laktózu. Potom sa mu odoberú vzorky krvi a určí sa, nakoľko laktózu strávil.

Dychová skúška na vodík: Nestrávená laktóza produkuje rôzne plyny vrátane vodíka. Tieto plyny prechádzajú z čriev do krvného riečišťa a potom do pľúc pacienta, odkiaľ ich vydychuje.

Test na kyslosť stolice: Nestrávená laktóza v hrubom čreve produkuje kyseliny, ktoré sa môžu určiť zo vzorky stolice.

Tieto testy sa zvyčajne robia u pacientov ambulantne.