Augsts asinsspiediens. Profilakse un kontrole

NO ATMOSTIETIES! KORESPONDENTA BRAZĪLIJĀ

MARIANA bija izbijusies. Viņas deguns pēkšņi bija sācis spēcīgi asiņot. ”Man likās, ka es nomiršu,” viņa atceras. Ārste Marianai sacīja, ka asiņošanu ir izraisījis augsts asinsspiediens (arteriālā hipertensija). ”Bet es jūtos labi,” Mariana iebilda. ”Daudzi cilvēki nezina, ka viņiem ir paaugstināts asinsspiediens, jo viņiem tas neizraisa nekādas manāmas pazīmes,” ārste atteica.

Bet kā ir ar jūsu asinsspiedienu? Vai jūsu pašreizējie ieradumi nevar kļūt par augsta asinsspiediena iemeslu nākotnē? Ko var darīt, lai saglabātu normālu asinsspiedienu? *

Asinsspiediens ir spēks, ar kādu asinis spiež uz asinsvadu sieniņām. To var izmērīt ar piepūšamas gumijas manšetes palīdzību, kura tiek aplikta ap augšdelmu un kurai ir piestiprināta spiediena mērīšanas ierīce. Mērījot tiek iegūti divi lielumi, piemēram, 120/80. Pirmais skaitlis tiek saukts par sistolisko spiedienu, jo tas norāda asinsspiedienu sirds saraušanās (sistoles) brīdī, bet otrais — par diastolisko spiedienu, jo tas norāda asinsspiedienu sirds atslābuma fāzē (diastolē). Asinsspiedienu izsaka dzīvsudraba stabiņa milimetros, un par hipertensiju ārsti runā tad, ja spiediens pārsniedz 140/90 mm Hg.

Kas asinsspiedienam liek kāpt? Iztēlojieties, ka jūs laistāt dārzu. Ja jūs atgriežat krānu vai samazināt strūklas diametru, ūdens spiediens palielinās. Līdzīgi notiek ar asinsspiedienu: ja palielinās asins plūsmas ātrums vai samazinās asinsvadu diametrs, asinsspiediens ceļas. Kāpēc cilvēkiem mēdz būt paaugstināts asinsspiediens? To ietekmē daudzi faktori.

Faktori, kas nav no mums atkarīgi

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka tiem, kuru radinieki cieši no paaugstināta asinsspiediena, ir lielāks risks pašiem saslimt ar šo kaiti. Statistikas dati liecina, ka vienolas dvīņiem gadījumi, kad abiem attīstās hipertensija, ir konstatējami biežāk nekā divolu dvīņiem. Rakstā par kādu pētījumu ir stāstīts par ”arteriālās hipertensijas gēnu identificēšanu”, un visi šie fakti liek domāt, ka nosliece uz paaugstinātu asinsspiedienu varētu būt iedzimta. Paaugstināta asinsspiediena risks, cik zināms, pieaug līdz ar vecumu, un tam visvairāk ir pakļauti melnie vīrieši.

Faktori, ko mēs varam ietekmēt

Apdomājiet, kādus produktus jūs lietojat uzturā. Vārāmā sāls daļai cilvēku var palielināt asinsspiedienu, īpaši diabēta slimniekiem, tiem, kam ir smaga hipertensija, veciem cilvēkiem un daļai melnādaino. Pārliecīgs lipīdu (tauku un tiem līdzīgu vielu) daudzums asins plūsmā var izraisīt holesterīna izgulsnēšanos uz asinsvadu sieniņām (aterosklerozi), samazinot to diametru un palielinot spiedienu.  Cilvēkiem, kuru ķermeņa masa vairāk nekā par 30 procentiem pārsniedz ideālo, ir pastiprināta nosliece uz paaugstinātu asinsspiedienu. Pētījumi liecina, ka asinsspiedienu, iespējams, palīdz pazemināt palielināts kālija un kalcija daudzums uzturā.

Smēķēšana vairo aterosklerozes, diabēta, infarkta un insulta risku. Tas nozīmē, ka smēķēšana un augsts asinsspiediens ir bīstama kombinācija, kas var kļūt par iemeslu sirds un asinsvadu slimībām. Dati par kofeīna ietekmi ir pretrunīgi, tomēr pastāv varbūtība, ka kofeīns, ko satur kafija, tēja un kolas dzērieni, kā arī stress un fiziska pārslodze saasina paaugstināta asinsspiediena problēmu. Tāpat zinātnieki ir izpētījuši, ka asinsspiedienu var paaugstināt pārmērīga un regulāra alkohola lietošana un fiziskas slodzes trūkums.

Veselīgs dzīvesveids

Nebūtu pareizi gaidīt, līdz attīstīsies paaugstināts asinsspiediens, un tikai tad sākt kaut ko darīt, lai to normalizētu. Par to, kā dzīvot veselīgu dzīvi, jāsāk domāt daudz agrāk. Rūpējoties par to jau tagad, var nodrošināt labāku dzīves kvalitāti nākotnē.

Trešajās Brazīlijas rekomendācijās par arteriālo hipertensiju mediķi ir uzskaitījuši pārmaiņas dzīvesveidā, kuras sekmē arteriālā asinsspiediena pazemināšanos. Tās ir lietderīgi pārdomāt visiem, kam ir normāls vai paaugstināts asinsspiediens.

Tiem, kam ir lieka ķermeņa masa, mediķi iesaka sabalansētu uzturu ar zemu kaloriju saturu, un aicina viņus izvairīties no diētām, kas sola strauju un ”brīnumainu” novājēšanu, un regulāri nodarboties ar mēreniem fiziskiem vingrinājumiem. Viņi iesaka nelietot vairāk par sešiem gramiem jeb tējkaroti sāls dienā. * Praksē tas nozīmē ierobežot līdz minimumam sāls patēriņu ēdienu gatavošanā, kā arī ēst mazāk konservu, žāvējumu un desu. Tāpat sāls patēriņu var samazināt, neberot klāt sāli ēdienam savā šķīvī un pārbaudot uz pārtikas produktu iesaiņojuma norādīto sāls daudzumu,  lai izvēlētos produktus ar zemāku sāls saturu.

Brazīlijas rekomendācijās ir ieteikts arī uzņemt vairāk kālija, jo tas, iespējams, palīdz pret hipertensiju. Tas nozīmē, ka veselīgā uzturā ietilpst ”produkti, kuros maz nātrija un daudz kālija”, piemēram, pupas, tumši zaļi dārzeņi, banāni, melones, burkāni, bietes, tomāti un apelsīni. Ir svarīgi atturēties no pārmērīgas alkohola lietošanas. Pēc dažu pētnieku domām, vīrieši, kam ir hipertensija, drīkst lietot ne vairāk par 30 mililitriem alkohola dienā, bet sievietes (kā arī vīrieši, kam ir maza ķermeņa masa) — ne vairāk par 15 mililitriem. *

Brazīlijas rekomendācijās ir izteikts secinājums, ka regulāri fiziski vingrinājumi palīdz pazemināt asinsspiedienu un tā samazina risku saslimt ar arteriālo hipertensiju. Veselībai nāk par labu mēreni aeorbiski vingrinājumi, kā soļošana, braukšana ar velosipēdu un peldēšana, trīs līdz piecas reizes nedēļā pa 30 līdz 45 minūtēm. * Lai dzīvotu veselīgāk, ir svarīgi spert arī citus soļus: atmest smēķēšanu, ar pareiza uztura palīdzību kontrolēt holesterīna un triglicerīdu daudzumu asinīs, ārstēt diabētu, pietiekamā daudzumā uzņemt kalciju un magniju, nepieļaut fizisku un emocionālu pārslodzi. Asinsspiedienu var paaugstināt daži medikamenti, piemēram, nazālie dekongestanti, antacīdi, kas satur daudz nātrija, ēstgribas samazinātāji un kofeīnu saturoši pretsāpju līdzekļi, ko lieto pret migrēnu.

Protams, ja jums ir arteriālā hipertensija, jūsu ārsts vislabāk varēs dot jums padomus par uzturu un paradumiem, ņemot vērā jūsu individuālās vajadzības. Taču jebkurā gadījumā gan tiem, kam ir nosliece uz hipertensiju, gan visiem pārējiem ir vērts dzīvot veselīgu dzīvi jau kopš jaunības. Raksta sākumā pieminētajai Marianai bija jāmaina savi paradumi. Patlaban viņa lieto zāles un par spīti savai slimībai dzīvo normālu dzīvi. Bet kā ir ar jums? Gaidot laiku, kad visi būs veseli un ”neviens iedzīvotājs nesacīs: ”Es ciešu,”” — centieties darīt to, kas atkarīgs no jums, lai jūsu asinsspiediens būtu normāls. (Jesajas 33:24.)

[Zemsvītras piezīmes]

[Papildmateriāls 22. lpp.]

KAS PALĪDZ PRET AUGSTU ASINSSPIEDIENU

1. Pasākumi, kas palīdz normalizēt asinsspiedienu

• Atbrīvojieties no liekā svara.

• Samaziniet sāls daudzumu uzturā.

• Lietojiet vairāk ar kāliju bagātu produktu.

• Samaziniet alkohola patēriņu.

• Regulāri nodarbojieties ar fiziskiem vingrinājumiem.

2. Kas vēl varētu noderēt

• Palielināts kalcija un magnija daudzums uzturā.

• Šķiedrvielām bagāta veģetāra diēta.

• Terapija, kas palīdz tikt galā ar stresu.

3. Papildu soļi

• Atmetiet smēķēšanu.

• Kontrolējiet holesterīna līmeni.

• Ārstējiet diabētu.

• Nelietojiet medikamentus, kas var paaugstināt asinsspiedienu.

[Norāde par autortiesībām]

Adapted from the Third Brazilian Consensus on Arterial Hypertension—Revista Brasileira de Clínica & Terapêutica

[Attēli 23. lpp.]

Regulāri vingrinājumi un veselīgs uzturs palīdz paaugstināta asinsspiediena profilaksē un ārstēšanā