محاربة «قبلة» الموت
محاربة «قبلة» الموت
بواسطة مراسل استيقظ! في البرازيل
في هدأة الليل، وأنتم مستغرقون في نوم عميق، يدنو منكم دون ان يوقظكم. ويطبع ‹قبلته› المؤذية على وجهكم، فلا تحرِّكون ساكنا.
هذا المتطفِّل الليلي هو البقة اللاثمة التي تكثر في اميركا الجنوبية. يمكن ان تدوم «قبلة» هذه الحشرة ١٥ دقيقة وهي تمتص دمكم بتمهُّل. ان «القبلة» بحدّ ذاتها لا تؤذيكم. لكنَّ الغائط الذي تخلِّفه على جلدكم قد يحتوي عضوية مجهرية تُدعى المثقبيّة الكروزية. وإذا دخل هذا الطفيلي دمكم عبر عينيكم، فمكم، او جرح مفتوح، يمكن ان يسبب داء المثقبيَّات الاميركي، المعروف اكثر بمرض شاڠاس.
في المرحلة الحادة لمرض شاڠاس، يكون انتفاخ احدى العينين اكثر الاعراض تمييزا. ويمكن ان يتبعه التعب، الحمى، فقدان الشهية، او الاسهال. ثم بعد شهر او اثنين تختفي عادة الاعراض — حتى دون علاج. لكنَّ الاسوأ قد يأتي لاحقا. فبعد نحو ١٠ الى ٢٠ سنة من الخمج، يمكن ان تتطور عند الضحية مشاكل في القلب تشمل اضطرابات نَظْم القلب او حتى قصور القلب. *
يُقدَّر ان عدد المخموجين بمرض شاڠاس يصل الى ١٨ مليون شخص، والذين يموتون منه كل سنة نحو ٠٠٠,٥٠ شخص. ولا يُخمَج كل الضحايا عن طريق لدغة البقة مباشرة. فالبعض، مثلا، هم اولاد في سن الرضاعة التقطوا المرض من امهم المخموجة. والمرأة الحامل يمكن ايضا ان تنقل الداء الى جنينها او تخمج طفلها وقت الولادة. والطرائق الاخرى التي يُنقَل بها المرض تشمل نقل الدم وتناول طعام غير مطبوخ ملوَّث بالمثقبيّة الكروزية. *
كيف يُحارَب مرض شاڠاس؟ تبرهنت فعالية مبيدات الحشرات في مكافحة البق اللاثم. لكنَّ رشّ المنازل بمبيدات الحشرات مزعج، وعدا ذلك يلزم تكرار الرشّ كل ستة اشهر. إلَّا ان جامعة ريو دي جانيرو الفدرالية وجدت بديلا — طلاء يحتوي على مبيد للحشرات. واختُبر المنتَج في ٨٠٠,٤ منزل. وكانت النتيجة ان ٨٠ في المئة منها بقي بعد سنتين خاليا من الحشرات! واكتشف الباحثون ايضا ان اوراق شجرة النيم، او سينامومو البرازيلية، تحتوي على مادة غير سامة قابلة للتفكك حيويّا (أزاديراكتين) لا تعالج البق المخموج فقط بل تمنع ايضا البق السليم من الصيرورة عائلا للطفيلي.
مساعدة المخموجين
هل هنالك امل لملايين المخموجين بمرض شاڠاس؟ اجل. فهنالك فريق دولي من العلماء يحاولون فك رموز مورِّثات المثقبيّة الكروزية البالغ عددها ٠٠٠,١٠ مورِّثة. وقد يمكِّن ذلك من ابتكار فحوص تشخيصية، لقاحات، وعقاقير اكثر فعّالية.
في تموز (يوليو) ١٩٩٧، ارسل العلماء احد الپروتينات الاساسية للمثقبيّة الكروزية الى الفضاء الخارجي في المكوك الفضائي كولومبيا ليكون بإمكانهم دراسة تركيبه في الجاذبية الصغرية microgravity. وذلك خطوة اساسية في تطوير عقاقير تلائم تركيب المثقبيّة الكروزية. فالبحث عن عقاقير جديدة مهم، لأنه لا يوجد حاليا اي دواء فعّال لمعالجة المرض عندما يبلغ مراحله الاخيرة.وقد ادركت عالِمة الاحياء البرازيلية كونستانسا بريتو فوائد المعالجة المبكرة، فطوَّرت فحص التفاعل التسلسلي التماثري، الذي يجعل التشخيص ممكنا في غضون يومَين من الخمج. ولكن من المؤسف ان كثيرين لا يعرفون انهم مصابون بالمرض عندما يكون في مراحله الاولى.
الوقاية هي الحلّ
في الخاتمة، اية اجراءات وقائية يجب ان تتخذوها اذا كنتم في منطقة تتواجد فيها البقة اللاثمة؟
▪ اذا كنتم تنامون في منزل من الطين او القشّ، فحاولوا ان تضعوا ناموسيّة.
▪ استعملوا مبيدات الحشرات. فهي تخفض من احتمال انتقال المرض.
▪ أصلحوا الصدوع والشقوق في الجدران، لأنها يمكن ان تكون اماكن لتتكاثر فيها البقة اللاثمة.
▪ أبقوا بيتكم نظيفا، ويشمل ذلك الاماكن خلف الصور والاثاث.
▪ شمِّسوا الفُرُش والاغطية بين الحين والآخر.
▪ تذكَّروا ان الحيوانات — برية وداجنة — يمكن ان تكون حامِلة للبق اللاثم.
▪ اذا شككتم ان حشرة ما هي بقة لاثمة، فأرسلوها الى اقرب مركز صحي من اجل التحليل.
[الحواشي]
^ الفقرة 5 تختلف الاعراض، وبعضها ليس مقصورا على مرض شاڠاس. لذلك هي موصوفة هنا بشكل عام ولا يُقصد ان تكون اساسا لتشخيص الاصابة بهذا المرض. فكثيرون لا يشعرون بأية اعراض حتى يبلغ المرض مرحلته المزمنة.
^ الفقرة 6 تذكر مراكز مكافحة الامراض والوقاية منها في الولايات المتحدة ان مخزون الدم في بعض البلدان لا يُفحص دائما من اجل مرض شاڠاس.
^ الفقرة 10 يستعمل الاطباء الدواء نيفورتيموكس nifurtimox لمعالجة المثقبيّة الكروزية، لكن غالبا ما تكون له تأثيرات جانبية خطيرة.
[الاطار في الصفحة ١٣]
اكتشاف مرض شاڠاس
سنة ١٩٠٩، كان الطبيب البرازيلي كارلوس شاڠاس يعمل في ولاية ميناس جيراس، البرازيل، حيث كانت الملاريا تعيق تشييد سكة حديدية. فلاحظ ان مرضى كثيرين يُظهرون اعراضا مغايرة لأعراض اي مرض معروف. ولاحظ ايضا ان المنازل في المنطقة تغزوها حشرات تُدعى البق اللاثم، وهذه الخنافس تتغذَّى بالدم. عندما فحص شاڠاس محتوى امعاء هذه الحشرات، اكتشف كائنا حيا وحيد الخلية جديدا. فسمَّاه المثقبيّة الكروزية تكريما لصديقه، العالِم أوسڤالدو كروز. وسُمِّي هذا المرض الجديد على نحو ملائم باسم كارلوس شاڠاس بسبب البحث العميق الذي اجراه والذي ادَّى الى اكتشاف هذا المرض.
[الصورة في الصفحتين ١٢ و ١٣]
ينتشر البق اللاثم غالبا في المساكن الريفية
[مصدر الصورة]
Photos: PAHO/WHO/P. ALMASY